Dakar, 28 juin (APS) – L’Institution de coordination de l’assurance maladie obligatoire (ICAMO) a procédé à la « validation » d’un nouveau manuel de procédure élaboré pour améliorer les services des organismes chargés d’assurance maladie au Sénégal, a constaté l’APS, mardi, à Dakar.
Le « Manuel de procédure des institutions de prévoyance maladie » va « contribuer à l’amélioration de la gestion technique » de ces organismes, a assuré l’inspecteur du travail Toumané Diakhaté, chef de la division chargée des institutions de prévoyance maladie au ministère du Travail.
C’est un « référentiel » qui va faciliter « l’harmonisation et (…) la standardisation des procédures des IPM », les institutions de prévoyance maladie, a dit M. Diakhaté en présidant l’atelier de « validation » du nouveau document.
« La dématérialisation des procédures des IPM suppose au préalable leur standardisation », a-t-il souligné, laissant entendre que le « Manuel de procédure des institutions de prévoyance maladie » a été élaboré pour la faciliter.
« Nous avons entamé une réforme de l’assurance maladie en 2012, avec la réactualisation du cadre juridique, l’amélioration du cadre institutionnel et la gouvernance des IPM », a rappelé Toumané Diakhaté.
Selon lui, un « système d’information de l’assurance maladie obligatoire » a été mis en place dans le cadre de cette réforme sociale.
Il s’agit d’une « plateforme » dont le but sera d’harmoniser les procédures, afin que le ministère du Travail, l’Agence nationale de la couverture maladie universelle et l’ICAMO puissent « avoir des données réelles sur l’assurance maladie obligatoire », a-t-il expliqué.
La directrice de l’ICAMO, Marie Rosalie Ngom Coly, estime que « le manuel de procédure est un levier essentiel pour toute organisation recherchant une gestion technique saine et efficace ».
« La règlementation actuelle des IPM décrit la composition de leurs organes, les missions et attributions de chaque acteur, mais [elle] n’est pas allée dans le détail en ce qui concerne les procédures d’exécution de ces missions », a relevé Mme Coly.
« C’est ce que l’ICAMO a compris en complétant cette réglementation actuelle, avec ce référentiel commun à toutes les IPM », a-t-elle ajouté.
Le nouveau manuel prend en compte la gestion, l’adhésion des membres et la dissolution de l’IMP, en plus du recouvrement des sommes dues, de la « gestion des droits » et des factures, du contrôle médical, du contentieux, des finances et de la comptabilité, selon la directrice de l’ICAMO.
L’Institution de coordination de l’assurance maladie obligatoire est chargée d’ »assurer une meilleure coordination de la branche assurance maladie obligatoire des travailleurs et une gestion commune des missions qui dépassent le cadre individuel des IPM ».
Des syndicats de travailleurs et des gestionnaires d’institutions de prévoyance maladie ont pris part à l’atelier de « validation » du nouveau document.
